インプラント

歯周病でもインプラント治療はできる?条件と注意点を解説

歯周病でもインプラント治療はできる?

茨木クローバー歯科・矯正歯科 歯科医師 清水 博行

歯周病があるとインプラントは無理?

歯周病でもインプラント治療が可能なケースがあります。歯周病とインプラント治療の関係、治療を成功させるためのポイントについてご説明します。

この記事はこんな方に向いています

  • 歯周病を指摘されて「インプラントはできないのでは?」と不安な方
  • 抜歯後にインプラント治療を検討しているが、骨の状態が気になる方
  • 歯周病の治療とインプラント治療をどう両立させるか知りたい方
  • インプラントを長持ちさせるためのケア方法を学びたい方

この記事を読むとわかること

  1. 歯周病があってもインプラント治療が可能なケースと条件
  2. 歯周病のままインプラントをすると起こり得るリスク
  3. 歯周病の治療とインプラント治療の流れ
  4. インプラントを長持ちさせるための具体的なセルフケアと生活習慣
  5. 歯科医院で受けるべき定期的なメンテナンスの重要性

 

歯周病でもインプラント治療はできるの?

歯周病でもインプラント治療は可能な場合があります。ただし、いくつかの条件をクリアする必要があります。

ポイントとなる条件

  1. 歯周病が適切に治療されていること → 進行したままでは、インプラントが安定せず、長持ちしません。
  2. 歯槽骨の量が十分にあること → 骨が大きく減っている場合は、骨再生治療が必要になることも。
  3. 口腔内の清掃状態が良好であること → インプラント後も歯周病のリスクを抑えるため、日々のケアが重要です。

歯周病が適切に治療されていること

進行したままでは、インプラントが安定せず、長持ちしません。歯周病の治療には、歯垢や歯石の除去、歯茎の炎症を抑える処置などが必要です。さらに、歯科医院での定期的なメンテナンスを受けることで、再発を防ぐことも重要になります。

歯槽骨の量が十分にあること

骨が大きく減っている場合は、骨再生治療が必要になることもあります。骨再生治療には、GBR(骨誘導再生法)やサイナスリフト(上顎洞挙上術)などの方法があり、インプラントを埋め込む前に十分な骨量を確保するための処置が行われます。骨の状態によっては、治療に数ヶ月以上の期間を要することもあります。

口腔内の清掃状態が良好であること

インプラント後も歯周病のリスクを抑えるため、日々のケアが重要です。特に、インプラントは天然の歯と違って神経がないため、異変に気づきにくい特徴があります。そのため、適切な歯磨き方法の習得、フロスや歯間ブラシの使用、定期的な健診の受診が不可欠です。

また、生活習慣の改善も重要です。喫煙は歯茎の血流を悪化させ、歯周病のリスクを高めるため、インプラント治療の成功率を下げる要因となります。さらに、ストレスや糖尿病などの全身的な健康状態も、歯周病やインプラントの成功に影響を与えるため、これらの管理にも注意が必要です。

つまり、歯周病の状態をきちんと管理し、インプラントを支える土台が整っていれば、治療を受けられる可能性が高くなります。

歯周病でもインプラント治療が出来るかどうかの目安

「歯周病でもインプラント治療は可能なのか?」は、多くの方が気になる大きなポイントです。実際には、歯周病の状態や骨の量、日々のケアの状況によって可否が変わってきます。以下の表で条件ごとの違いを整理してみましょう。

条件 状態 インプラント治療の可否・対応
歯周病が未治療のまま 歯茎が腫れて出血、歯槽骨が吸収している 不可:まず歯周病治療が必要
歯周病を治療済み 炎症がコントロールされ、清掃状態も良好 可能:インプラント手術に進める
骨量が十分にある 歯槽骨がしっかり残っている 可能:インプラントが安定しやすい
骨量が不足している 骨吸収が進行している 条件付き可能:GBRやサイナスリフトなど骨再生治療が必要
セルフケア・通院管理が良好 歯磨き・健診を継続できる 可能:長期的な安定が期待できる
セルフケア・通院が不十分 歯垢が残りやすく、定期受診もしない 不可または高リスク:インプラント周囲炎の危険大

このように、歯周病があっても必ずしもインプラントができないわけではありません。重要なのは「歯周病をしっかり治療し、土台を整えること」と「治療後もセルフケアや定期健診を続けられること」です。

歯周病のままインプラントをするとどうなる?

もし歯周病が進行したままインプラントを埋入すると、どのようなリスクがあるのでしょうか?

  • インプラント周囲炎のリスクが高まる → インプラント周囲の歯茎が炎症を起こし、骨が溶ける病気です。
  • インプラントが長持ちしない可能性 → 土台となる骨が十分でないと、インプラントがしっかり固定されず、脱落する恐れも。
  • 口腔内全体の健康が悪化する → 歯周病菌が口全体に広がり、他の歯やインプラントにも悪影響を及ぼします。

インプラント周囲炎のリスクが高まる

インプラント周囲の歯茎が炎症を起こし、骨が溶ける病気です。進行すると、インプラントが抜け落ちる可能性もあります。特に、歯周病の細菌がインプラント周囲に蓄積すると、通常の歯よりも炎症が進行しやすいため、早期の対応が必要です。

インプラントが長持ちしない可能性

土台となる骨が十分でないと、インプラントがしっかり固定されず、脱落する恐れもあります。歯槽骨が痩せている状態では、インプラントを支える力が弱くなり、咀嚼時の負担に耐えられなくなることがあります。

口腔内全体の健康が悪化する

歯周病菌が口全体に広がり、他の歯やインプラントにも悪影響を及ぼします。特に、歯周病が重度の場合は、細菌が血液を介して全身に影響を及ぼし、糖尿病や心血管疾患のリスクを高めることが指摘されています。

このように、歯周病の治療をしないままインプラントを行うと、長期的に見てトラブルの原因になりやすいのです。そのため、治療前に歯周病のコントロールが必須となります。

また、インプラント治療後も、日々の口腔ケアが非常に重要になります。適切なブラッシング方法を身につけ、定期的な歯科医院でのクリーニングを受けることで、歯周病の再発を防ぎ、インプラントを長持ちさせることができます。

歯周病の治療とインプラント治療の流れ

インプラントを希望される患者さんが歯周病の場合、まずは歯周病の治療からスタートします。具体的な流れは次の通りです。

  1. 歯周病の診断と評価 → 歯科医院で歯茎の状態や歯槽骨の量をチェックします。
  2. 歯周病の基本治療 → 歯垢や歯石の除去、歯磨き指導を行い、歯周病を改善。
  3. 必要なら外科的処置や骨再生治療を行う → 骨が足りない場合は、骨を増やす手術(GBR法など)を行うことも。
  4. インプラント埋入手術 → 歯周病が落ち着いたら、インプラント手術を行います。
  5. インプラントの定着とメンテナンス → 手術後は定期的に健診を受け、歯周病の再発を防ぎます。

このように、歯周病がある場合でも、しっかりと治療と準備を行うことで、インプラント治療を成功に導くことができます。

インプラントを長持ちさせるためのケア

インプラント治療が成功しても、日々のケアを怠ると再びトラブルを引き起こす可能性があります。インプラントを長持ちさせるために、次のポイントを意識しましょう。

  1. 丁寧な歯磨きを心がける → インプラント周囲炎を防ぐため、適切なブラシや歯間ブラシを使用しましょう。
  2. 定期的な健診を受ける → 歯科医院でのチェックを怠らないことで、早期発見・早期治療が可能になります。
  3. 喫煙を控える → 喫煙は歯茎の血流を悪化させ、インプラントの成功率を下げる要因に。
  4. 無理な噛み締めを避ける → 強い力がかかるとインプラントに負担がかかるため、マウスピースを使用することも考えましょう。

これらのケアを継続することで、インプラントを健康に保ち、長く快適に使うことができます。

まとめ

「歯周病だけどインプラント治療は可能?」という疑問について、ポイントを整理しましょう。

  1. 歯周病があっても、適切な治療を行えばインプラントは可能な場合が多い
  2. 歯周病を治療せずにインプラントをすると、インプラント周囲炎などのリスクが高まる
  3. 治療前に歯周病をコントロールし、必要なら骨再生治療を受ける
  4. インプラント後も、丁寧な歯磨きと定期的なメンテナンスが重要

「歯周病だからインプラントは無理」と諦めず、まずは歯科医院で相談してみましょう。適切な治療を受けることで、インプラントによる快適な生活を手に入れることができるかもしれませんね。

この記事の監修者
医療法人真摯会 茨木クローバー歯科
院長 清水 博行

大阪歯科大学卒業  日本補綴歯科学会  日本口腔インプラント学会

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